先天性欠如（先天性欠損）症例 | 【公式】広島タワー歯科・矯正歯科｜広島市のインプラント・マウスピース矯正・審美歯科治療

症例紹介

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先天性欠如（先天性欠損）症例

先天性欠如歯・
先天性欠損症例

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子どもの歯の健診で、下の歯の永久歯が２本足りないと言われ来院されたケース

上顎小臼歯の抜去を行う事で、上下の歯数を合わせる
欠損のある下顎に補綴処置を行う事で上下の歯数を合わせる
E-lineからの上下口唇の突出が認められない
上下顎前歯の歯軸が舌側傾斜を示している
患者自身が上顎小臼歯の抜歯を希望しなかった
欠損のある下顎に補綴処置(インプラント)を行う事で上下の歯の本数を合わせたいが、スペースが足りない。

ここで考慮しないといけないのが、側切歯にスペースを確保してインプラントを埋入するのか、
犬歯にスペースを確保してインプラントを埋入するのかである。

インプラントの唇側に少なくとも2ミリ、できれば4ミリの骨幅が必要なので、
犬歯にスペースを確保してインプラントを埋入する方を選択。

側切歯にスペースを空けると骨の厚みが足りない

犬歯にスペースを空ける方が骨の厚みが確保できる

2003.01.29

犬歯が本来の側切歯の部位から萌出している

2003.06.11

歯列弓幅径が狭いのでインプラントを埋入するスペースがない

上顎下顎共に、永久歯がきれいに並ぶよう顎を広げる矯正治療を開始。

2003.11.30

2004.01.05

インプラントを埋入するスペースができた

2004.02.09

仮歯を入れて更に調整をすすめる

2004.03.30

2004.09.09

2005.08.06

2008.07.26

永久歯がそろった段階で正しいかみ合わせと歯並びになるよう矯正治療を行う

2008.12.27

2009.02.01

2009.06.03

2018.08

歯並びもきれいになり、インプラントの埋入スペースも出来た
更に、顎の成長が止まる年齢になったのでインプラントを埋入する。

診療開始時に、
側切歯にスペースを確保してインプラントを埋入するのか、
犬歯にスペースを確保してインプラントを埋入するのかを検討し、
インプラントの唇側に少なくとも2ミリ、できれば4ミリの骨幅が必要なので、
犬歯にスペースを確保してインプラントを埋入する方を選択。
このことで、インプラント埋入時に必要な骨幅を得られることができた。